Theo đó, ngày 17/07, bệnh viện hữu nghị Đa khoa (HNĐK) Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân Vũ Văn Đại (78 tuổi), trú tại xã Tam Hợp, huyện Quỳ Hợp (Nghệ An) trong tình trạng đau bụng 2 ngày trước khi vào viện. Đi kèm với đó, anh Đạo còn có dấu hiệu lâm sàng là khối bất thường vùng thượng vị - quanh rốn - hạ vị, khối chắc di động kém, đập mạnh theo nhịp tim.

Sau khi thăm khám, các bác sỹ chẩn đoán sơ bộ bệnh nhân bị phình động mạch chủ bụng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính đã xác định: Phình hình thoi động mạch chủ bụng, chậu 2 bên doạ vỡ, nguy cơ tử vong cao.

Khối phình kích thước lớn bắt đầu từ động mạch chủ bụng cách động mạch thận phải 2 cm, lan đến hết động mạch chậu gốc 2 bên. Vị trí phình lớn nhất đường kính gần 60 mm, lòng mạch nhiều huyết khối bám thành. 2 động mạch chậu gốc xuất hiện 2 túi phình với đường kính 32mm bên phải và 19 mm bên trái.

Theo bác sỹ khoa Ngoại Lồng ngực bệnh viện HNĐK Nghệ An cho biết, đây là ca bệnh phình động mạch phức tạp do túi phình nằm ở chỗ phân nhánh của động mạch chủ bụng thành hai động mạch chậu gốc, kết hợp nền thể trạng bệnh nhân đã đặt stent mạch vành. Vì vậy, các bác sỹ khoa Ngoại Lồng ngực đã tiến hành hội chẩn nghiêm túc, chuẩn bị kỹ càng các phương án điều trị và quyết định tiến hành phẫu thuật để bảo tồn mạng sống cho bệnh nhân.

Ngày 24/07, cuộc phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ bụng đã diễn ra trong hơn 2 tiếng. Sau khi lấy ra rất nhiều huyết khối và mảng xơ vữa từ túi phình, ê-kip phẫu thuật đã tiến hành thay đoạn động mạch chủ bụng – động mạch chậu 2 bên bằng đoạn mạch nhân tạo chữ Y. Ngay sau khi thay mạch, lưu thông tuần hoàn ngoại vi của bệnh nhân đã khôi phục và được đảm bảo.

Sau ca mổ phức tạp và nguy hiểm, bệnh nhân đã ổn định về mặt huyết động. Bệnh nhân có thể ngồi dậy, đi lại được; chức năng các tạng hoạt động bình thường, toàn trạng khoẻ. Động mạch sau ghép lưu thông tốt, không hẹp, tắc. Dự kiến bệnh nhân Đại sẽ được xuất viện sớm.

Ngọc Tuấn